一例ですが

画像添付（明日削除します）

これは意外と立派です、ほとんどが小さな紙切れです。

上段は　保険料　１元　　保険金額　２万元
　　　　バスツアーに参加したときだっかた？　

下段は　保険料　２元　　保険金額　１万元
　　　　死亡・残疾・・１万元　傷害・・２千元